科学家们已经找到了一种新方法来预测哪些血癌骨髓瘤患者将从一种通常用于帮助防止疾病在干细胞移植后复发的治疗中获益最多。

对于癌细胞中具有某些高风险遗传特征的人，这种名为来那度胺的药物可将他们的癌症进展或死亡风险降低多达 40 倍。

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这项由伦敦癌症研究所的科学家与利兹大学临床试验部门合作领导的研究表明，骨髓瘤患者应在诊断时进行基因检测，以便确定最有可能受益于来那度胺的患者——帮助根据每位患者的需求量身定制治疗方案。该研究发表在《血液》杂志上。

高危遗传特征

先前的研究表明，大约四分之一的骨髓瘤患者具有各种高危遗传特征。这些遗传特征可以使癌症更具侵袭性，对治疗的反应更差，并且可能更快地复发。

在这项研究中，癌症研究所 (ICR) 的研究人员分析了来自骨髓瘤 XI 试验的 566 名患者的数据，该试验旨在评估一系列靶向药物(包括来那度胺)对新诊断的骨髓瘤患者的有效性。

在参与试验的 556 名患者中，17% 患有所谓的“双重打击”骨髓瘤(意味着他们有两个或更多高风险遗传特征)，32% 只有一个高风险遗传特征，51% 没有高风险标记。

一些具有单击标记的患者受益最大

ICR 研究人员分析了这些群体，发现一些单发骨髓瘤患者在干细胞移植后从来那度胺维持治疗中获益最多——特别是那些具有三种不同遗传异常的患者，即 del(1p)、del(17p) 或 t(4) ;14).

与仅接受观察的患者相比，这些患者的癌症进展或死亡风险降低了 40 倍。

患有其中一种“单发”基因异常的患者接受来那度胺维持治疗后的寿命更长——在疾病进展前平均存活 57.3 个月(近五年)，而仅接受观察的患者为 10.9 个月。